Стресс дозасы - Stress dose
Периоперативті стресс дозасы туралы стероидтер сирек кездесетін, бірақ өлімге әкелуі мүмкін жағдайды азайту асқынулар стероидты периоперативті қолдану, мысалы, толыққанды бүйрек үсті безінің дағдарысы байланысты периоперациялық кезеңде бүйрек үсті безінің қайталама жеткіліксіздігі. Әр түрлі экзогендік стероидты препараттар кең ауқымда қолданылады көрсеткіштер.[1]
Стресс дозалары
Төтенше жағдай кортикостероид экзогенді кортикостероидтарды қабылдайтын пациенттерге қоспа:[2]
| Санат | Бастапқы | Кейінгі |
|---|---|---|
| Кішкентай рәсім немесе хирургия астында жергілікті анестезия (мысалы, шап жарығы жөндеу) | Қосымша қоспаның қажеті жоқ | Қалыпты мөлшерлеуді жалғастырыңыз |
| Орташа хирургиялық стресс (мысалы, төменгі аяғындағы реваскуляризация, барлығы буындарды ауыстыру ) | 50 мг гидрокортизон IV | 24 сағат ішінде әр сегіз сағат сайын 25 мг гидрокортизон. Содан кейін әдеттегі дозаны жалғастырыңыз. |
| Негізгі хирургиялық стресс (мысалы, эзофагагастрэктомия, барлығы проктоколэктомия, ашық жүрекке хирургия ) | 100 мг гидрокортизон IV | 24 сағат ішінде әр сегіз сағат сайын 50 мг. Жақсартылған дозаны ұстау деңгейіне дейін тәулігіне жартыға дейін. |
Педиатриялық дозалар
Бұлшықет ішіне жедел дозалауды, егер бала пероральді дәрі-дәрмектерге төзбейтін болса немесе 15 минут ішінде IV енгізе алмаса тағайындауға болады. ИМ гидрокортизон натрий сукцинатының дозалары:[3]
- 3 жастан кіші балаларға 25 мг
- 50 мг> 3 жастан - 12 жасқа дейінгі балалар үшін
- 12 және одан жоғары жастағы балаларға 100 мг.